L’ostéoporose en 7 questions
Il existe de nombreuses idées reçues concernant l'ostéoporose.
Voici 7 questions/réponses qui vous permettront d'avoir des notions plus claires sur cette maladie dite « silencieuse ».
L’ostéoporose est un phénomène naturel.
L’ostéoporose est une maladie à part entière qui se traduit par une diminution de la minéralisation de l’os (1). Ces modifications entraînent une fragilisation osseuse responsable de fractures qui altèrent de manière très importante la qualité de vie des personnes touchées (1).
L’ostéoporose survient uniquement après 60 ans chez les femmes.
Même si l’ostéoporose est plus fréquente avec l’âge, elle peut survenir avant 60 ans (2). Contrairement à ce que l'on pourrait penser, celle maladie touche aussi les hommes (3). Il existe de multiples facteurs de risque : des facteurs génétiques ou hormonaux (ménopause), une carence en calcium et/ou en vitamine D, une consommation excessive de tabac et/ou d’alcool ou encore un poids trop faible (3). On estime que parmi les femmes âgées de 50 à 59 ans, 15% sont déjà atteintes d’ostéoporose (1). L'ostéoporose reste cependant rare chez les personnes âgées de 20 à 44 ans et peut être induite par la prise de certains médicaments (corticoïdes par exemple), par des maladies inflammatoires ou par des troubles du comportement alimentaire (2).
On peut prévenir l’ostéoporose.
La prévention de l’ostéoporose est possible et comprend essentiellement des mesures hygiéno-diététiques (3) qui visent à constituer le capital osseux durant la croissance puis à le maintenir en limitant la perte osseuse. Ces mesures comprennent par exemple, la pratique d’une activité physique de manière régulière, éviter une consommation excessive de tabac et d’alcool, avoir des apports alimentaires en calcium suffisants, ou encore s’exposer au soleil de façon raisonnable afin d’avoir un apport suffisant en vitamine D (3). Si les apports alimentaires en calcium et l'exposition au soleil ne sont pas suffisants, il est possible d'envisager une supplémentation médicamenteuse (3).
Le calcium provient principalement de l’alimentation.
Le calcium provient plus particulièrement des produits laitiers comme le lait de vache, les fromages à pâte molle (camembert) ou à pâte dure (emmental, comté), les yaourts, le fromage blanc. On en retrouve également dans certaines eaux minérales riches en calcium telles que Hépar®, Courmayeur® ou encore Contrex® par exemple.
Le rôle principal du calcium est de former et de solidifier les os tout au long de la vie (4).
Le rôle principal du calcium est de former et de solidifier les os tout au long de la vie (4).
La vitamine D provient principalement de l’alimentation.
L’exposition solaire est la source principale de vitamine D. En effet, l'action des rayons du soleil sur la peau déclenche la synthèse de la vitamine D. Ceci explique qu’en hiver on observe davantage de déficit en vitamine D.
L’alimentation permet aussi d’apporter de la vitamine D mais en plus faible quantité. On trouve de la vitamine D dans des aliments comme l’huile de foie de morue, le hareng fumé etc…
La vitamine D a un rôle essentiel sur la santé osseuse car elle facilite l’absorption intestinale et la fixation du calcium sur les os (4).
L’alimentation permet aussi d’apporter de la vitamine D mais en plus faible quantité. On trouve de la vitamine D dans des aliments comme l’huile de foie de morue, le hareng fumé etc…
La vitamine D a un rôle essentiel sur la santé osseuse car elle facilite l’absorption intestinale et la fixation du calcium sur les os (4).
Le maintien du capital osseux n’est qu’une question d’apport en calcium et en vitamine D.
Le calcium et la vitamine D sont des éléments essentiels pour le maintien du capital osseux. Cependant, il existent aussi d'autres facteurs permettant de préserver une bonne santé osseuse (pour plus d'informations, nous vous invitons à consulter les autres fiches pratiques).
Pratiquer une activité physique fragilise les os.
La pratique d’une activité physique régulière renforce les os à tout âge : en effet, durant l’enfance et l’adolescence, elle permet de constituer un squelette plus résistant. A l’âge adulte et au troisième âge l’activité physique retarde la diminution de la densité minérale osseuse et améliore l'équilibre, et la mobilité. Le risque de chutes et donc de fracture est alors réduit (5).
Sources :
- Dargent‐Molina P. Données épidémiologiques concernant l’ostéoporose . Médecine thérapeutique. 2004;10(6):392-399.
- Briot K. Ostéoporose de la jeune femme. La lettre du rhumatologue. 2008;344:24-9.
- HAS. Haute Autorité de Santé. Prévention diagnostic et traitement, Note de synthèse. Juillet 2006.
- Sunyecz JA. The use of calcium and vitamin D in the management of osteoporosis. Therapeutics and Clinical Risk Management 2008:4(4) 827–836
- Blanchet C. et al. Activité physique et santé osseuse, Ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport, Gouvernement du Québec. 2008.
361-AG-09/2018